تغییرات مهم احیای نوزادان بر اساس ویرایش نهم NRP در سال ۲۰۲۵
تغییرات و تازه های مهم دستورالعمل احیای نوزادان بر اساس نهمین ویرایش آکادمی کودکان آمریکا و گایدلاین CPR انجمن قلب آمریکا
- Published in Cardiopulmonary Resuscitation, احیای قلبی- ریوی, اخبار, اورژانس بیمارستانی, اورژانس پیش بیمارستانی, مراقبت های ویژه
بسته های جامع آموزشیBLS,ACLS,PALS,NRP گایدلاین سال ۲۰۲۵

نجات جان انسان ها و داشتن احیای موفق واقعی لذت بخش ترین تجربه بالینی من است.
نظر شما چیست؟
اهمیت به روز بودن دانش و مهارت احیای قلبی-ریوی برای کلیه همکاران یک ضرورت اساسی و مهم است.
شما عزیزان می توانید نسخه الکترونیک و غیر قابل چاپ کلیه پوسترها و بسته های جامع آموزشیBLS,ACLS,PALS,NRP سال ۲۰۲۵ را از طریق لینک زیر یا مراجعه به صفحه مربوط به فروشگاه محصولات آموزشی دانلود فرمایید.
https://amirsalari.ir/product-category/educationalproductsdownload/
دکتر امیر سالاری
مدرس اورژانس و مراقبت های ویژه
دانشگاه علوم پزشکی تهران
مجتمع بیمارستانی امام خمینی
بیمارستان مهدی کلینیک
تغییرات و تأکیدات کلیدی مورد انتظار در گایدلاین CPR سال ۲۰۲۵
دستورالعملهای (گایدلاینهای) احیای قلبی ریوی (CPR) هر پنج سال یکبار توسط سازمانهایی مانند انجمن قلب آمریکا (AHA) و شورای احیای اروپا (ERC) بهروزرسانی میشوند.
دستورالعملهای کامل AHA و ERC برای سال ۲۰۲۵ در تاریخ ۲۲ اکتبر ۲۰۲۵ منتشر میشوند. با این حال، بر اساس خلاصههای پیش از انتشار و مقالات تخصصی، تغییرات و تأکیدات کلیدی مورد انتظار در گایدلاینهای CPR سال ۲۰۲۵ شامل موارد زیر است:
تأکیدات کلیدی مورد انتظار:
* بهبود کیفیت ماساژ قفسه سینه:
* عمق و نرخ فشردهسازی: تأکید قوی بر حفظ عمق و نرخ استاندارد (۱۰۰ تا ۱۲۰ بار در دقیقه و عمق حدود ۲ تا ۲.۴ اینچ یا ۵ تا ۶ سانتیمتر برای بزرگسالان) و به حداقل رساندن وقفهها.
* استفاده از بازخورد در زمان واقعی (Real-Time Feedback): توصیه قویتر به استفاده از دستگاهها و فناوریهایی که بازخورد فوری در مورد عمق و نرخ ماساژ ارائه میدهند برای اطمینان از کیفیت بالا.
* احیای قلبی ریوی کودکان و نوزادان:
* تغییر در تکنیک نوزادان: احتمالاً تأکید بیشتری بر استفاده از تکنیک دو انگشتی (به جای دو شست احاطه کننده) برای یک احیاگر انفرادی و افزایش تمرکز بر تنفسهای نجاتبخش اولیه در شرایط ایست قلبی غیرقلبی (مانند خفگی یا غرقشدگی).
* عمق فشردهسازی برای کودکان: احتمالاً دستورالعملهای دقیقتری برای عمق فشردهسازی (به عنوان مثال، حدود یک سوم قطر سینه) برای کاهش خطر آسیب در عین حفظ اثربخشی.
* استفاده از AED: تشویق به استفاده زودهنگامتر از دفیبریلاتور خودکار خارجی (AED) برای نوزادان زیر ۱ سال در صورت موجود بودن تنظیمات مخصوص اطفال.
* تأکید بر دفیبریلاسیون سریع (استفاده از AED):
* افزایش دسترسی عمومی: تأکید بیشتر بر نقش اپراتورهای اورژانس (دیسپچرها) برای راهنمایی تماسگیرنده جهت پیدا کردن و آوردن AED در کنار راهنمایی CPR تلفنی (Dispatcher-assisted AED retrieval).
* تکنیکهای پیشرفته (ALS):
* دفیبریلاسیون مقاوم به شوک: برای ایست قلبی مقاوم به شوک اولیه، روشهای پیشرفتهتری مانند Double-sequential external defibrillation (DSED) (دو شوک تقریباً همزمان با دو دستگاه) و Vector change defibrillation (تغییر محل پدهای دفیبریلاتور) مطرح شدهاند.
* تنفس مصنوعی برای عموم: در بزرگسالان، همچنان CPR فقط با دست (Hands-Only CPR) برای افراد آموزش ندیده توصیه میشود، اما تأکید میشود که در موارد خاص مانند غرقشدگی یا سوءمصرف مواد افیونی و برای کودکان، تنفس مصنوعی (به شرط آموزش) اهمیت دارد.
* مراقبتهای پس از احیا و تیممحوری:
* توجه بیشتر به مراقبتهای پس از احیا و آمادگی روانی و مرور عملکرد (Debriefing) پس از یک رویداد احیا برای بهبود کار گروهی.
توجه: برای کسب اطلاعات دقیق و رسمی، باید منتظر انتشار کامل و ترجمه شده دستورالعملهای رسمی AHA و ILCOR/ERC در تاریخ اعلام شده باشید.
نکات مهم احیای قلبی ریوی در حاملگی (CPR in Pregnancy)

نکات مهم احیای قلبی ریوی در حاملگی
🔺ایست قلبی در ۱ مورد از هر ۱۲۰۰۰ بستری مادران باردار برای زایمان رخ می دهد.
🔺اکسیژن ۱۰۰٪ به میزان بیش از ۱۵ لیتر در دقیقه برای بهبود اکسیژن رسانی و پیشگیری از هایپوکسی باید تجویز شود.
🔺جهت بهبود گردش خون و برداشتن فشار روي وريد اجوف تحتاني رحم مادر باردار بايد با يك يا دو دست به سمت چپ جابه جا شود.
🔺در مادران باردار حداقل توقف بین فشردن قفسه سینه باید ایجاد شود (حداکثر ۱۰ ثانیه) به جز در مداخلات خاصی مانند اینتوباسیون و یا استفاده از دفیبریلاتور.
🔺سرعت فشردن قفسه سینه در مادران باردار مشابه سایرین حداقل ۱۰۰ بار در دقیقه می باشد و همچنین نسبت ماساژ به تهویه در صورت عدم وجود راه هوایی پیشرفته
۳۰ به ۲ می باشد.
🔺محل فشردن قفسه سينه طبق توصیه های جدید همان مرکز قفسه سینه یا نیمه تحتانی استرنوم مي باشد.
🔺الکتروشوک در بارداری: انرژی مورد نیاز برای شوک در بارداری مشابه سایر افراد است و انرژی ۱۲۰ تا ۲۰۰ ژول با دستگاه الکتروشوک بای فازیک توصیه می شود. در صورت وجود دستگاه های بای فازیکی که انرژی بالاتری دارند می توان تا ۳۶۰ ژول نیز در صورت ضرورت دفیبریلاسیون به صورت صحیح روی قفسه سینه اعمال گردد.
🔺در بارداری مقدار ذخیره اکسیژن کمتر و نیاز به اکسیژن بیشتر است و ممکن است ایست قلبی ثانویه به هایپوکسی رخ دهد (پنومونی شدید، آسپیراسیون، آمبولی مایع آمنیوتیک، دیسترس حاد تنفسی، درمان با مخدرها و بالا آمدن سطح بی حسی نخاعی).
🔺احتمال راه هوایی مشکل در بارداری باید مدنظر قرار گیرد و اینتوباسیون مادر باردار باید در کمترین زمان برای پیشگیری از هایپوکسی و وقفه در فشردن قفسه سینه و توسط فرد ماهر انجام شود.
🔺اینتوباسیون با لوله کوچکتر به علت ادم راه هوایی انجام می شود (لوله تراشه ۶ الی ۷).
🔺بیش از ۲ بار نباید برای اینتوباسیون تلاش شود و سپس باید جایگذاری وسایل سوپراگلوتیک مثل LMA امتحان شود و دو بار فرصت جایگذاری LMA وجود دارد و اگر جایگذاری آن موفقیت آمیز نبود تهویه با ماسک ادامه می یاید. در شرایطی که تهویه با ماسک نیز ممکن نیست برای نجات جان مادر کریکوتیروتومی فوری باید انجام شود.
🔺مادران باردار در ریسک بالای آسپیراسیون محتویات معده هستند با این وجود فشردن قفسه سینه، اکسیژناسیون و پوزیشن دهی مادر الویت بالاتری از کاهش ریسک رگورژیتاسیون با روش هایی مانند فشار بر غضروف کریکوئید دارد. فشار بر غضروف کریکوئید امروزه خیلی موثر شناخته نمی شود و میتواند در تهویه با ماسک تداخل ایجاد کند.
آمادگي براي سزارين اورژانسي در صورت عدم برگشت مادر بعد ۵ دقیقه و آماده كردن تجهيزات احياي نوزاد باید انجام گیرد.
دکتر امیر سالاری
مدرس اورژانس و مراقبت های ویژه
🤱🤱👩🏻🦱👩🏼🦱👩🏽🦱👩🏾🦱👩🦱👩🏼🦱👩🏻🦱👩🏽🦱
@amirsalari2136
www.Amirsalari.ir
کارگاه احیای قلبی- ریوی (CPR) و حمایت حیاتی پیشرفته قلبی- عروقی (ACLS) با اعطای مدرک معتبر از دانشگاه علوم پزشکی تهران
قابل توجه کلیه همکاران بالینی شامل: پزشکان متخصص، پزشکان عمومی، پرستاران، تکنسین های فوریت های پزشکی و سایر همکاران علاقه مند
عزیزانی که تمایل دارند در کارگاه های حضوری و عملی احیای قلبی- ریوی (CPR) و دوره های مختلف حمایت حیاتی شامل BLS,ACLS,ATLS,PHTLS و مدیریت راه هوایی(Airway Management) شرکت کرده و مدرک معتبر از دانشگاه علوم پزشکی تهران را دریافت نمایند، می توانند به صورت گروهی با حد نصاب حداقل ۸ نفر با سایر همکاران علاقه مند خود برنامه ریزی کنند و درخواست شرکت در کارگاه های مورد علاقه خود را به شماره ۰۹۱۲۴۰۶۵۵۱۰ در پیام رسان واتساپ ارسال فرمایند تا بعد از انجام هماهنگی و ثبت نام با حضور در مرکز مهارت های بالینی در شهر تهران در این کارگاه ها شرکت فرمایند.
در ضمن امکان برگزاری این کارگاه ها در محل دانشگاه، بیمارستان ها و مراکز فوریت های پزشکی در سراسر کشور نیز با هماهنگی قبلی وجود دارد.
لازم به ذکر است که کارگاه آموزشی حمایت حیاتی پیشرفته قلبی- عروقی (ACLS) بر اساس آخرین گایدلاین سال ۲۰۲۰ انجمن قلب آمریکا (AHA 2020 CPR&ECC Guidelines) به صورت مگاکد و شبیه سازی بالینی و با تأکید بر مهارت های ضروری در حین عملیات احیای قلبی- ریوی اجرا می گردد.
در این کارگاه مهارت های عملی احیاء شامل فشردن قفسه سینه با کیفیت بالا ، باز کردن راه هوایی با مانورهای پایه، قرار دادن انواع ایروی، تهویه تنفسی با استفاده از BVM، لوله گذاری داخل تراشه و گذاشتن LMA، نحوه برخورد با ایست قلبی و مرور الگوریتم های pulseless arrest، تاکیکاردی و برادیکاری با نبض علامت دار، شناسایی دیس ریتمی های شایع، کار با دستگاه الکتروشوک وانجام کاردیوورژن و دفیبریلاسیون، تجویز داروهای ضروری در حین احیاء، مدیریت فرایند احیاء به صورت شبیه سازی بالینی و انجام مگاکد با استفاده مانکن پیشرفته و شبیه ساز بالینی PDA STAT به صورت عملی به فراگیران آموزش داده می شود.
دانلود کتاب راهنمای جیبی احیای قلبی-ریوی (CPR) بر اساس گایدلاین سال ٢٠٢٠ انجمن قلب آمريكا(AHA)
قابل توجه كليه همكاران محترم پزشک، پرستار، فوریت های پزشکی و سایر کارکنان علاقه مند بهداشتی- درمانی در سراسر کشور
پیرو درخواست های مکرر همکاران گرامی امکان دانلود فایل الکترونیک کتاب راهنمای جیبی احیای قلبی_ریوی (CPR) به صورت نسخه PDF از طريق آنلاین فراهم گردید.
علاقه مندان می توانند برای دانلود این فایل از طریق لینک زیر اقدام فرمایند و آن را در تلفن همراه، تبلت یا لپتاپ📱💻🖥 خود همیشه به همراه داشته باشند.
این کتاب مجموعه کاملی از الگوریتم های احیای قلبی_ریوی (CPR) بر اساس گایدلاین سال ٢٠٢٠ انجمن قلب آمريكا (AHA) شامل احیاء قلبی- ریوی در بزرگسالان، احیاء قلبی- ریوی در کودکان و شیرخواران، احیاء قلبی- ریوی در نوزادان و احیاء قلبی- ریوی در حاملگی و مادران باردار احيا در بيماران كوويد١٩، جراحي قلب، مسموميت با مواد مخدر و الگوريتم هاي سندرم حاد كرونري و استروك بوده و در یک قالب شکیل و به صورت کاملا ساده و روان همراه با نکات بالینی کاربردي که کلیه پزشکان، پرستاران و سایر کادر درمانی مي بايست در حین عملیات CPR بيماران بدانند، طراحی و تدوین شده است.
جهت دانلود از طریق لینک زیر اقدام فرمایید.
https://amirsalari.ir/product/cpr-pocket-guide-2020/
لطفا فراموش نکنید که بعد از تراکنش دوباره به سایت بازگردید و فایل کتاب را دانلود فرمایید.
- Published in Cardiopulmonary Resuscitation, احیای قلبی- ریوی, اخبار
پوسترهای احیاء قلبی- ریوی بر اساس گایدلاین ۲۰۲۰ انجمن قلب آمریکا
قابل توجه کلیه همکاران محترم:
پوسترهای احیاء قلبی- ریوی بر اساس گایدلاین ۲۰۲۰ انجمن قلب آمریکا شامل پوستر احیاء قلبی- ریوی در بزرگسالان، احیاء قلبی- ریوی در کودکان و شیرخواران، احیاء قلبی- ریوی در نوزادان و احیاء قلبی- ریوی در حاملگی و مادران باردار در یک قالب شکیل و با در نظر گرفتن نکات مهم بالینی و درمانی مطابق با توصیه های جدید گایدلاین طراحی و تدوین شده است. همچنین سایر پوسترهای ضروری برای بیمارستان های کشور در راستای اعتبار بخشی که فهرست آنها را در تصویر زیر مشاهده می فرمایید قابل سفارش و خریداری می باشند.
در ضمن همکاران علاقه مند می توانند برای تهیه و دانلود فایل الکترونیک پوسترها جهت استفاده آموزشی و داشتن روی گوشی، تبلت و رایانه شخصی خود برای همیشه به قسمت دانلود محصولات آموزشی که لینک آن در صفحه اصلی سایت وجود دارد، مراجعه فرموده یا از طریق لینک های زیر اقدام فرمایند.
https://amirsalari.ir/product/adult-cpr-poster-2020/
https://amirsalari.ir/product/pediatric-cpr-poster-2020/
https://amirsalari.ir/product/neonatal-resuscitation-poster-2020/
https://amirsalari.ir/product/cpr-in-pregnancy-2/
همچنین دوستانی که تمایل دارند پوسترهای چاپ شده را جهت الصاق در بیمارستان ها و مراکز درمانی تهیه کنند می توانند یک پیام به شماره واتساپ ۰۹۱۲۴۰۶۵۵۱۰ ارسال فرمایند و بر اساس نوع و تعداد پوستر درخواستی طبق عکس زیر سفارش خود را ثبت فرمایند تا برای آنها پیش فاکتور صادر گردد و پس از پرداخت هزینه، پوسترها توسط انتشارات ظرف مدت یک هفته کاری از طریق پست برای آنها ارسال می گردد. البته هزینه ارسال توسط پست یا پیک به عهده همکاران عزیز می باشد.
در ضمن شما می توانید جدول قیمت کلیه پوسترهای ما را مشاهده فرموده و در صورت تمایل سفارش دهید.

اینفوگرافی های تغییرات گایدلاین احیاء قلبی-ریوی ۲۰۲۰ (AHA 2020 CPR&ECC Guidelines)
در این قسمت شما می توانید ضمن دانلود فایل نکات برجسته و تغییرات گایدلاین احیاء قلبی-ریوی سال ۲۰۲۰ انجمن قبل آمریکا و کمیته بین المللی احیاء (AHA 2020 CPR&ECC Guidelines) به فایل اینفوگرافی های این تغییرات نیز که توسط بنیاد قلب و استروک کانادا و انجمن قبل آمریکا تهیه شده است دسترسی داشته باشید و آنها را بدون محدودیت دانلود فرمایید.

Pediatric Basic and Life Support
دانلود محصولات آموزشی (اسلاید، پوستر، کتاب، پادکست، فیلم)
به اطلاع کلیه همکاران و علاقه مندان عزیز می رسانم که جهت خریداری و دانلود محصولات آموزشی (اسلاید، پوستر، کتاب، پادکست، فیلم) و دریافت مطالب وبینارهای آموزشی برگزار شده به صورت آفلاین می توانید از طریق لینک زیر و یا قسمت مربوط به این قسمت در سایت اقدام فرمایید.
https://www.amirsalari.ir/product-category/educationalproductsdownload/
- Published in Cardiopulmonary Resuscitation, Disasters and Emergencies Health, First Aid, Hospital Accreditation, Hospital Emergency Care, Infection Prevention and Control, Intensive and Critical Care, Prehospital Emergency Care, احیای قلبی- ریوی, اخبار, اعتباربخشی بیمارستان, اورژانس, اورژانس بیمارستانی, اورژانس پیش بیمارستانی, پیشگیری و کنترل عفونت, دستهبندی نشده, سلامت در حوادث و بلایا, کمک های اولیه, مراقبت های ویژه, مقالات

دانلود پوستر و پادکست آموزشی CPR در بیماران مشکوک/ قطعی COVID-19
- Published in احیای قلبی- ریوی, اخبار




















