برنامه آموزشی اصول و مبانی پیشگیری و کنترل عفونت بیمارستانی با روش طرح سناریوهای بالینی
با سلام و احترام خدمت کلیه همکاران به ویژه مدیران، سوپروایزران و کارشناسان کنترل عفونت در بیمارستان های سراسر کشور
برنامه زمانی و محتوی آموزشی سمینار اصول و مبانی پیشگیری و کنترل عفونت بیمارستانی با روش طرح سناریوهای بالینی که بر اساس چارچوب پنداشتی و مدل مفهومی پنج محور و ستون اصلی IPC، صلاحیت های اساسی کارکنان نظام سلامت و استانداردها و سنجه های اعتبار بخشی بیمارستانی وزرات بهداشت در حوزه پیشگیری و کنترل عفونت و بهداشت محیط توسط اینجانب طراحی و تدوین گردیده است را مشاهده می فرمایید.
IPC Seminar Clinical Scenarios
این برنامه آموزشی کاربردی بر اساس درخواست و نیاز شما علاوه بر روش سمینار قابلیت برگزاری به صورت کارگاه و همچنین روش آموزش بالینی به صورت راندهای بالینی درون بخشی و آموزش چهره به چهره به کلیه سطوح کارکنان و مخاطبین هدف در بیمارستان را دارد.
در صورت تمایل به برگزاری و اجرای این برنامه آموزشی در دانشگاه یا بیمارستان خود و انجام هماهنگی های لازم با شماره ۰۹۱۲۴۰۶۵۵۱۰ تماس حاصل فرمایید.
با احترام: دکتر امیر سالاری
مدرس اورژانس و مراقبتهای ویژه
دانشگاه علوم پزشکی تهران
- Published in Hospital Accreditation, Infection Prevention and Control, اخبار, اعتباربخشی بیمارستان, پیشگیری و کنترل عفونت
دانلود محصولات آموزشی (اسلاید، پوستر، کتاب، پادکست، فیلم)
به اطلاع کلیه همکاران و علاقه مندان عزیز می رسانم که جهت خریداری و دانلود محصولات آموزشی (اسلاید، پوستر، کتاب، پادکست، فیلم) و دریافت مطالب وبینارهای آموزشی برگزار شده به صورت آفلاین می توانید از طریق لینک زیر و یا قسمت مربوط به این قسمت در سایت اقدام فرمایید.
https://www.amirsalari.ir/product-category/educationalproductsdownload/
- Published in Cardiopulmonary Resuscitation, Disasters and Emergencies Health, First Aid, Hospital Accreditation, Hospital Emergency Care, Infection Prevention and Control, Intensive and Critical Care, Prehospital Emergency Care, احیای قلبی- ریوی, اخبار, اعتباربخشی بیمارستان, اورژانس, اورژانس بیمارستانی, اورژانس پیش بیمارستانی, پیشگیری و کنترل عفونت, دستهبندی نشده, سلامت در حوادث و بلایا, کمک های اولیه, مراقبت های ویژه, مقالات
پاسخ علمی به چند سئوال مهم و کاربردی درباره بیماری كوويد١٩
چرا سازمان بهداشت جهانی پوشیدن دستکش توسط مردم عادي در جامعه را براي پيشگيري از كروناويروس توصیه نمیکند؟
سازمان بهداشت جهانی میگوید پوشیدن دستکش خطر ابتلا به کرونا را بالا میبرد. چون احتمال میرود با لمس کردن سطوح آلوده بیشتر، ویروس به نقاط بیشتری منتقل شود. درآوردن نادرست دستکش و کمتر شستن دستها هم به انتقال بیشتر ویروس منجر میشود.
در سوپر مارکتها و مکانهای عمومی چطور؟ آنجا هم دستکش نپوشیم؟
نه. سازمان بهداشت جهانی برقراری فاصله فيزيكي و ضدعفونی کردن دستها را در سوپرمارکتها توصیه کرده.
کارگرانی که با مواد غذایی سر و کار دارند شاید بخواهند دستکش دست کنند ولی باید آن را مرتب عوض کنند و دستانشان را هم در این میان بشویند. اگر به چیزی جز مواد غذایی دست بزنند (مثلا در را باز کنند) هم باید سریع دستکش را عوض کنند.
یکی از مشکلات، حس امنیت کاذبی است که پوشیدن دستکش به همراه دارد و ممکن است کارگران و افراد دیگر، چون دستکش دست کردهاند کمتر دستشان را بشویند.
هر بار در آوردن دستکش هم میتواند منجر به آلوده شدن دستها شود.
حالا فرض کنید دستکشی که با خیال راحت به همه جا زدهایم را اتفاقی به صورتمان بزنیم. آن هم میتواند خطر ابتلا به ویروس کرونا را بیشتر کند.
از سوی دیگر کارکنان مراکز درمانی و بيمارستان ها برای محافظت از خود و بیمارانشان نیاز به این دستکشهای یکبار مصرف دارند. استفاده نادرست از دستکش هاي لاتكس يا نيتريلي توسط بقیه علاوه بر این که منجر به انتقال بیشتر ویروس میشود، میتواند باعث کمبود وسائل حفاظت فردی در بیمارستانها گردد.
چه زماني ايزولاسيون و قرنطينه بيمار مبتلا به كوويد١٩ مي تواند خاتمه يابد؟
گايدلاين ايزولاسيون مركز پيشگيري و كنترل بيماري هاي كشور آمريكا
دو استراتژي براي اين تصميم وجود دارد؛ استراتژي مبتني بر تست كه شامل: برطرف شدن تب، بهبود علائم تنفسي و داشتن دو نمونه سواپ منفي تست پي سي آر حداقل با فاصله ٢٤ ساعت از يكديگر
استراتژي ديگر مبتني بر علائم كه شامل: حداقل سه روز از شروع برطرف شدن تب بدون استفاده از داروهاي كاهش دهنده تب، برطرف شدن علائم تنفسي به علاوه گذشتن حداقل ١٠ روز از شروع علائم اوليه بيماري
پي نوشت: البته در دستورالعمل كشور خودمان كه مورد توافق اكثر متخصصين و به ويژه پزشكان متخصص عفوني كشور است در رويكرد علائم محور زمان ١٤ روز براي بيماران خفيف و سرپايي، زمان ٢١ روز براي بيماران بستري در بخش هاي عادي و زمان ٢٨ روز براي بيماران با شرايط بحراني و بستري در بخش هاي ويژه در اكثر وبينارهاي علمي و دستورالعمل ها ذكر شده است، كه به نظر مي رسد هم براي اين رويكرد و هم استفاده از تست هاي مولكولي و ايمنولوژيك نياز به يك رويكرد به روز شده و مبتني بر شواهد جديد و يك پروتكل واحد و ابلاغ شده به تمامي مراكز بهداشتي- درماني و همكاران محترم پزشك در سراسر كشور داريم تا تكليف زمان برگشت به كار و پايان قرنطينه بيماران با شرايط متفاوت باليني مشخص گردد.
تفسير نتايج آزمايش هاي تركيبي در بيماران مشكوك به كوويد١٩ چیست؟
نتايج آزمايش هاي تركيبي در بيماران مشكوك به كوويد١٩ شامل شیوه استاندارد آزمایش واکنش زنجیرهای پلیمراز رونوشت بردار معکوس (rRT-PCR) به صورت ریل تایم و روش تشخیص ایمونولوژیک ویروس کرونا به صورت الايزا بر اساس تصویر زیر می باشد.
لازم به ذكر است كه پس از مواجه با عوامل عفونی نظیر ویروس ها، سیستم ایمنی هومورال با تولید آنتی بادی های اختصاصی موجب از بین بردن عوامل عفونی شده و مانع پیشرفت آنها می گردد. در واقع با ورود ویروس به بدن عوامل و سلول های سیستم ایمنی ذاتی آن را شناسائی کرده و بلافاصله سیستم ایمنی اختصاصی را از حضور این میهمان ناخوانده مطلع می کنند. سلول های ایمنی ذاتی مثل ماکروفاژها عوامل ویروسی را برداشت نموده و پس از پردازش، آنها را به لنفوسیت های اختصاصی مستقر در غدد لنفاوی و طحال عرضه می کنند. ابتدا آنتی بادی از جنس IgM تولید می شود، سپس با پیشرفت پاسخ ایمنی و دریافت سیگنال های مناسب، لنفوسیت های B به سلول های پلاسمایی تبدیل می شوند و عمدتاً آنتی بادی از جنس IgG یا IgA را تولید خواهند نمود. بنابراین، شناسایی IgM در سرم فرد مشکوک می تواند یک دلیل ایمونولوژیک برای عفونت اخیر باشد. اما شناسایی IgG در سرم فردی که علایم بالینی ندارد اغلب دلالت بر عفونت پیشین دارد. بعلاوه در صورت درمان موفق بیمار، IgM عمدتاً شروع به افت می کند. لذا در مورد عفونت ویروس كوويد١٩ هم، چنین الگوریتمی را شاهد هستیم.
دانلود پوستر و پادکست آموزشی CPR در بیماران مشکوک/ قطعی COVID-19
- Published in احیای قلبی- ریوی, اخبار
Coronavirus disease (Covid-19)
Respecting the recently pandemic COVID-19 outbreak, I decided to inform all health care providers and researchers about the latest articles and other resources on the Coronavirus disease (Covid-19) including clinical reports, management guidelines, and commentary which are accessible through the following useful links.
https://www.nejm.org/coronavirus?query=RP
https://www.thelancet.com/coronavirus?dgcid=kr_pop-up_tlcoronavirus20
https://jamanetwork.com/journals/jama/pages/coronavirus-alert
https://www.bmj.com/coronavirus
https://www.uptodate.com/contents/coronavirus-disease-2019-covid-19
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html
https://www.ecdc.europa.eu/en/coronavirus
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
https://apic.org/news/2019-novel-coronavirus-2019-ncov-resources
https://www.idsociety.org/public-health/COVID-19-Resource-Center/
https://www.aorn.org/about-aorn/aorn-newsroom/covid-19-coronavirus
https://www.aha.org/2020-01-22-updates-and-resources-novel-coronavirus-2019-cov
https://kowsarpub.com/articles/102652.html
https://www.amirsalari.ir/1398/12/19/covid-19/
راهنماها و دستورالعمل های آموزش عمومی و تخصصی در مورد کرونا ویروس جدید(COVID-19)
دسترسی و دانلود مطالب بسته آموزش عمومی و تخصصی در مورد کرونا ویروس جدید(COVID-19) شامل مهمترین و کاربردی ترین مقالات، راهنماها و دستورالعمل های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سازمان جهانی بهداشت و مرکز پیشگیری و کنترل بیماری ها از طریق این وب سایت برای همه افراد میسر می باشد.
در ۳۱ ماه دسامبر سال ۲۰۱۹ میلادی، خوشه ای از موارد عفونت شدید تنفسی در شهر ووهان، استان هوبای، کشور چین گزارش شد. در ابتدا بر اساس مشاهدات این گونه به نظر می رسید که برخی از بیماران تاریخچه حضور یا کار در بازار عمده فروش ماهی و غذاهای دریایی را دارند. بازار مذکور بلافاصله در روز اول ژانویه ۲۰۲۰ تعطیل شد و اقدامات سلامت محیط و گندزدایی در آنجا به طور کامل به انجام رسید. چند روز بعد پس از رد تشخیص آنفلوانزا فصلی، آنفلوانزا پرندگان، آدنوویروس، کوروناویروس سارس، کوروناویروس مرس و سایر عوامل بیماریزای دیگر، مشخص گردید که در ۹ ژانویه ۲۰۲۰ ویروسی متفاوت به عنوان عامل بیماری در ۱۵ نفر از ۵۹ بیمار بستری اعلام گردید که باعث نگرانی زیادی شد: یک کروناویروس جدید که ۷۰ % قرابت ژنتیکی با سارس دارد و در زیرگونه Sarbecovirus قرار می گیرد. این ویروس در حال حاضر به اختصار COVID-19 نام گذاری شده است. در واقع از نظر ویروس شناسی این ویروس یک ویروس پوشش دار از نوع بتاکروناویروس و هفتمین رده از کروناویروس ها بوده که در اصل در زیرمجموعه کروناویریده ها قرار می گیرد.
با انتشار و گسترش فزاینده این همه گیری در بسیاری از کشورهای جهان سازمان جهانی بهداشت به صورت رسمی وضعیت اضطراری با نگرانی بین المللی ( PHEIC ) را اعلام نمود. در حال حاضر و با توجه به ابتلای بسیاری از مردم دنیا و کشور عزیزمان ایران و فراگیر شدن این بیماری در تمامی استان های کشور، جهان و ایران عزیز ما در وضعیت بسیار سختی قرار دارد و برای عبور از این شرایط نیازمند همکاری و تعامل کلیه دستگاه های دولتی و غیردولتی و یک مدیریت یکپارچه و منسجم با مشارکت فعال تمامی افراد جامعه می باشیم. در نهایت با گسترش این همه گیری در بسیاری از کشورهای جهان در روز ۱۱ مارچ ۲۰۲۰ سازمان جهانی بهداشت اعلام وضعیت پاندمی نمود.
آموزش و توانمندسازی عموم مردم و کارکنان نظام سلامت از ارکان کلیدی و مهم اقدامات پیشگیرانه و موفقیت در کنترل و مهار این همه گیری در کشور می باشد. از این رو در ادامه در قالب دو بسته آموزشی مجزا، مطالب و دستورالعمل های مورد نیاز برای کارکنان نظام سلامت شامل پزشکان و پرستاران و… و مطالب آموزشی برای عموم شهروندان و افراد جامعه را می توانید ملاحظه و فایل مربوط به آن را دانلود فرمایید. به امید اینکه با مشارکت همه و رعایت موازین پیشگیری و کنترل عفونت در تمامی سطوح و بخش ها بتوانیم با کمترین میزان مرگ و میر و عوارض این همه گیری را به سلامت پشت سر بگذاریم. توکل بر خدا
بسته آموزش تخصصی شامل: راهنماها و دستورالعمل های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سازمان جهانی بهداشت و مرکز پیشگیری و کنترل بیماری ها
دستورالعمل کرونای جدید نسخه بهمن ماه ۹۸
راهنمای تدوین برنامه عملیاتی کرونا
فلوچارت تشخیص و درمان بیماری نسخه دوم
دستورالعمل اجرایی نحوه تأمین و توزیع داروی مورد نیاز
کرونا در کودکان، زنان باردار و نوزادان
راهنمای کاربرد منطقی وسایل حفاظت فردی در برابر کرونا ویروس جدید
ضدعفونی کننده های موثر بر کرونا
Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus
Infection prevention and control during health care when novel coronavirus
COVID-19 Infection Control Guidance for Prehospital Care and Emergency Medical Services
Hospital preparedness checklist
بسته آموزش عمومی ویژه شهروندان و افراد جامعه
دستورالعمل عمومی پیشگیری از ابتلاء به ویروس کووید۱۹
مراقبت خانگی برای بیماران مشکوک به کووید ۱۹