کانال آموزشی اورژانس و مراقبت های ویژه در سایت آپارات
کانال آموزشي اورژانس و مراقبت هاي ويژه شامل ويدئوهاي آموزشي من در اين زمينه كه مي توانيد از طريق سايت آپارات و يا نصب اپليكيشن آپارات بر روي گوشي خود مشاهده فرماييد. خواهشمند است اين كانال را به كليه همكاران علاقه مند در اين فيلد معرفي فرماييد.

- Published in احیای قلبی- ریوی, اخبار, اورژانس, پیشگیری و کنترل عفونت, سلامت در حوادث و بلایا, مراقبت های ویژه
کتاب پروتکل های رایج در بخش و واحدهای مراقبت ویژه
کتاب جدید ما با عنوان پروتکل های رایج در واحد مراقبت ویژه که بر اساس منابع جدید و با لحاظ کردن آخرین تغییرات در گایدلاین ها و شواهد علمی تا سال ۲۰۱۸ تهیه و تدوین شده است و توسط نشر جامعه نگر چاپ شده است. محتوی این کتاب شامل طیف وسیعی از پروتکل های بسیار کاربردی و رایج به صورت گام به گام و مرحله ای می باشد که علاوه بر پزشکان و پرستاران بخش های مراقبت ویژه، با توجه به کمبود تخت های مراقبت ویژه در سراسر کشور و بستری بودن بسیاری از بیماران نیازمند به مراقبت های حاد و بحرانی در اورژانس ها و سایر بخش های بستری و بر اساس استانداردهای اعتباربخشی در بیمارستان های کشور، می تواند توسط پزشکان و کادر درمانی و مراقبتی سایر بخش ها نیز مورد استفاده بالینی قرار گیرد. علاقه مندان می توانند این کتاب را از طریق انتشارات جامعه نگر تهیه و خریداری فرمایند.

- Published in Intensive and Critical Care, اخبار, اورژانس, مراقبت های ویژه
کتاب مهارت هاي پايه طبابت بر بالين
کتاب جديد ما با عنوان مهارت هاي پايه طبابت بر بالين كه با مشاركت و همكاري اعضاي هيئت علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران و متخصصين طب اورژانس دانشگاه توسط انتشارات تيمورزاده چاپ شده و قابل تهيه و خريداري مي باشد. بنده نيز اين افتخار را دارم كه فصول مربوط به تهويه مكانيكي و كار با تجهيزات پزشكي بخش ها شامل دستگاه الكتروشوك، دستگاه نوار قلب، پالس اكسمتر، كاپنوگراف، مانيتور علايم حياتي، گلوكومتر، ساكشن، ونتيلاتور را تأليف و نگارش نموده ام. مهارت هاي مهمي مثل تفسير نوار قلب، راديولوژي و تفسير تصاوير ايكس ري و سي تي اسكن، پزشكي مبتني بر شواهد، آزمايشات باليني، اختلالات آب و الكتروليت، تداخلات و خطاهاي دارويي و تهويه مكانيكي و كار با تجهيزات پزشكي رايج فصول اصلي كتاب هستند كه خواندن آنها براي كار در بالين به كليه دانشجويان پزشكي، پزشكان و دستياران تخصصي رشته هاي مختلف پزشكي و پرستاران عزيز توصيه مي شود.

- Published in Intensive and Critical Care, اخبار, اورژانس, اورژانس بیمارستانی, مراقبت های ویژه
برگزاری کارگاه آموزشی اقدامات و روش های پیشگیری از عفونت های شایع بیمارستانی
کارگاه آموزشی اقدامات و روش های پیشگیری از عفونت های شایع بیمارستانی در هشتمین کنگره تخصصی و دومین کنگره بین المللی استانداردهای تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون در سالن شماره ۲ مرکز همایش های بین المللی رازی در دانشگاه علوم پزشکی ایران و با اسپانسرشیپی شرکت سازیبا تولید کننده محصولات ضدعفونی با برند میکروزد با تدریس و سخنرانی اینجانب برگزار گردید. در این کارگاه همراه با امتیاز بازآموزی مداوم که با اسقبال پرشور شرکت کنندگان در کنگره همراه بود، ضمن تعریف و بیان اهمیت عفونت های مرتبط با مراقبت های سلامت( HAI)، معرفی آمار و اپیدمیولوژی و میکروارگانیزم های شایع و تبیین زنجیره عفونت و اقدامات لازم برای شکستن اجزای آن مطالب و دستورالعمل های به روز دنیا در خصوص اقدامات و روش های پیشگیری از عفونت مجاری و دستگاه ادراری مرتبط با کاتتر( CA-UTI)، عفونت جریان خون مرتبط با کاتترهای دسترسی عروقی( CA-BSI)، عفونت های محل جراحی(SSI)، پنومونی اکتسابی از بیمارستان( HAP) و پنومونی وابسته به ونتیلاتور( VAP) و راه کارهای ساده جهت پیشگیری از مقاومت های آنتی بیوتیکی در بیمارستان( AMR ) همراه برگزاری مسابقه علمی و اعطای جوایز به نفرات برتر برای حضار و شرکت کنندگان به صورت بالینی و کاربردی تدریس گردید. علاقه مندان می توانند اسلاید های این کارگاه را از طریق لینک زیر دانلود نمایند.
Strategies and Measures for Prevention of Common Hospital Infections
- Published in اخبار, پیشگیری و کنترل عفونت
طراحی و تدوین پوستر مراحل بازفرآوری آندوسکوپ ها
پوستر آموزشی مراحل مختلف بازفرآوری مجدد انواع آندوسکوپ با ویرایش و نظرات علمی اینجانب و با طراحی زیبا و حمایت یکی از شرکت های تولید کننده محصولات ضد عفونی در کشور تهیه و تدوین گردید. با توجه به فراوانی انواع پروسیجرهای آندوسکوپی توسط متخصصین رشته های مختلف پزشکی در بیمارستان ها، مراکز درمانی و کلینیک های سراسر کشور بویژه آندوسکوپی از دستگاه گوارش و احتمال انتقال عفونت در صورت عدم رعایت فرایند پاکسازی و ضدعفونی انواع آندوسکوپ توجه به نکات کاربردی این پوستر بسیار ضروری و مهم می باشد. در نگارش و تهیه این پوستر از جدیدترین و معتبرترین گایدلاین ها و منابع علمی موجود، مقالات و شواهد علمی تولید شده توسط انجمن های علمی استفاده گردیده و با یک رویکرد تلفیقی از این منابع این پوستر طراحی و تدوین شده است. علاقه مندان می توانند برای تهیه این پوستر با بنده تماس بگیرند.
- Published in اخبار, پیشگیری و کنترل عفونت
پوستر آموزشی و کاربردی شکستن زنجیره عفونت
پوستر کاربردی و مهم شکستن زنجیره عفونت که از انتشارات APIC در سال ۲۰۱۶ می باشد، با ویرایش و نظارت علمی اینجانب و همکاری و طراحی یکی از نمایندگی های محصولات ضدعفونی در کشور تهیه و تدوین گردید. رعایت اصول و توصیه های ذکر شده در شکستن هر یک از اجزای زنجیره عفونت کمک شایانی به پیشگیری و کنترل عفونت های مرتبط با ارائه خدمات سلامت به ویژه در بیمارستان ها و مراکز درمانی می نماید.
- Published in اخبار, پیشگیری و کنترل عفونت
برگزاری کارگاه آموزشی اصول و مبانی پیشگیری و کنترل عفونت بیمارستانی با روش طرح سناریوهای بالینی
کارگاه آموزشی اصول و مبانی پیشگیری و کنترل عفونت بیمارستانی با روش طرح سناریوهای بالینی در هفتمین کنگره تخصصی و اولین کنگره بین المللی استانداردهای تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون در سالن شماره ۲ مرکز همایش های بین المللی رازی در دانشگاه علوم پزشکی ایران و با اسپانسرشیپی شرکت سازیبا تولید کننده محصولات ضدعفونی با برند میکروزد توسط اینجانب برگزار گردید. در این کارگاه که بر اساس سنجه های اعتبار بخشی در زیرمحور پیشگیری و کنترل عفونت طراحی شده بود، با طرح سناریوهای بالینی و برگزاری مسابقه علمی و اعطای جوایز به بهترین عملکرد و پاسخ های علمی کارشناسان کنترل عفونت و کارکنان درمانی موضوعات و اهداف آموزشی مختلفی مثل نحوه رعایت احتیاطات استاندارد و احتیاطات بر مبنای راه انتقال، نحوه پوشیدن و در آوردن PPE و نحوه ساکشن صحیح اندو تراکئال،مروری بر ۵ موقعیت شستن دست، اندازه گیری شاخص کمپلیانس شستن دست و نحوه صحیح انجام این فرایندها،آشنایی با جدول اسپالدینگ در تقسیم بندی ابزارها و محلول های ضدعفونی، آشنایی با چرخه ضدعفونی و استریلیزاسیون ابزارهای پزشکی، آشنایی با مفاهیم فرایندهای آلودگی زدایی، پاکسازی، ضد عفونی و… در بیمارستان، آشنایی با فرایندهای نظافت و بهداشت محیط در بیمارستان، آشنایی با AMR و راه کارهای پیشگیری از مقاومت های آنتی بیوتیکی در بیمارستان به شرکت کنندگان آموزش داده شد. علاقه مندان می توانند برای برگزاری این کارگاه و سایر سمینارهای آموزشی در زمینه پیشگیری و کنترل عفونت در دانشگاه و یا بیمارستان های خود با بنده تماس بگیرند. در ضمن شما می توانید از طریق لینک زیر اسلایدها و مطالب کارگاه را دانلود فرمایید.
- Published in اخبار, پیشگیری و کنترل عفونت
هشتمین کنگره بین المللی سلامت در حوادث و بلایا
هشتمین کنگره بین المللی سلامت در حوادث و بلایا در روزهای ۲ تا ۴ اردیبهشت ماه در سالن همایش های رازی در حال برگزاری می باشد. اینجانب ضمن حضور در این کنگره به عنوان عضو کمیته علمی و مشارکت در برنامه های محتلف، مصاحبه زنده ای با رادیو سلامت در خصوص آمادگی خانواده های ایرانی در برابر بلایا و نقش مردم در مدیریت حوادث ترافیکی داشتم. همچنین سخنرانی نیز من تحت عنوان تدوین نقشه راه آمادگی بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران بود که شما می توانید اسلایدهای مربوط به این سخنرانی را از طریق لینک زیر دانلود فرمایید.
Roadmap of TUMS Hospitals in Disaster and Emergencies
- Published in اخبار, اورژانس, سلامت در حوادث و بلایا
تدوین نقشه راه آمادگی بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران در حوادث و بلایا
سالانه ميليونها نفر از مردم دنیا در نتیجه وقوع بلایای طبیعی و انسان ساخت از قبيل زلزله، سيل، آتش سوزي، سونامي، آتش سوزی، تصادفات جادهای با مصدومین انبوه و حملات تروريستي تحت تأثير قرار ميگيرند. کشور ایران نیز جزو ده کشور بلاخیز دنیا به شما میرود و در هر سال تعداد زیادی از هموطنان ما در نتیجه وقوع این بلایا کشته و مجروح شده و افراد زیادی متأثر می گردند.
بیمارستانهای کشور نیز به عنوان يكي از اركان مهم ارايه خدمات درمانی و مراقبتی در نظام سلامت باید آمادگی خود را به منظور ارائه پاسخ موثر و هماهنگ به پیامدهای سلامتی ناشی از بلایا و فوریت ها در راستای اجرای استانداردهای اعتبار بخشی و کارکردهای برنامه ملی پاسخ نظام سلامت به بلايا و فوريتها در قالب یک برنامه مدون و نقشه راه سالیانه ارتقاء داده و تاب آوری خود را افزایش دهند.
مواد و و روشها:
در این مقاله با استفاده از آخرین منابع و مرور متون علمی مرتبط با آمادگی بیمارستانی در حوادث و بلایا در کتب، ژورنالها و سایتهای معتبر و بکارگیری اسناد بالادستی و برنامه های موجود در کشور و با بهره بردن از نظر متخصصان و صاحبنظران نقشه راه آمادگی بیمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران در حوادث و بلایا طراحی و تدوین شده است.
نتایج:
این نقشه راه در قالب یک بسته عملیاتی و آموزشی و یکسری گام های اجرایی با یک توالی منطقی و نظام مند و بر اساس سنجه های اعتبار بخشی و کارکردهای فاز آمادگی برنامه ملی پاسخ نظام سلامت به بلايا و فوريت ها که شامل: ارزیابی ایمنی و خطر، برنامه ریزی فوریت و تدوین برنامه عملیات فوریت، هماهنگی راهبردی با ذی نفعان، ذخیره سازی لوازم و تجهیزات، آموزش و تمرین می باشد، طراحی و تدوین گردید و توسط مرکز مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی تهران و با محوریت دبیران کمیته مدیریت خطر حوادث و بلایای بیمارستانها در حال اجرا و عملیاتی شدن می باشد.
بحث و نتیجه گیری:
با توجه به اهمیت اتخاذ رویکرد پیش کنشی و تمرکز بر کارکردهای فاز کاهش اثرات و آمادگی در چرخه مدیریت بلایا و نقش و جایگاه کلیدی بیمارستانها و مراکز درمانی کشور در پاسخ به حوادث و بلایا و از طرفی درگیری بسیاری از بیمارستانها در امور روزمره و کم اهمیت بودن موضوع مدیریت بلایا و آمادگی بیمارستانی در ساختار مدیریت کلان بیمارستانهای کشور، ضرورت بکارگیری و اجرایی کردن اجزای این نقشه راه به منظور ارائه یک پاسخ اثر بخش در هنگام وقوع بلایا در کلیه بیمارستان های کشور بسیار مهم و حیاتی به نظر می رسد.
واژگان کلیدی:
نقشه راه، آمادگی بیمارستانی، حوادث و بلایا، برنامه عملیات فوریت، اعتبار بخشی
ردیف |
عناوين برنامه های عملیاتی و اجرایی
|
عناوين برنامه های آموزشی ضروری |
۱ | تشکیل کمیته مدیریت خطر حوادث و بلایا در بیمارستان با حضور همه ذی نفعان داخلی و هماهنگی راهبردی با ذی نفعان خارجی | معارفه اعضاء و مسئولین کلیدی بیمارستان و نمایندگان سایر سازمان ها |
۲ | تصویب نهایی اعضای اصلی و فرعی کمیته و آیین نامه داخلی کمیته و صدور ابلاغ برای همه اعضاء | تحویل بسته آموزشی مدون به کلیه اعضای کمیته |
۳ | برگزاری منظم و مدون جلسات کمیته با دستور جلسات مشخص بر اساس استانداردها و سنجه های اعتبار بخشی و در راستای تحقق آنها در بیمارستان، تدوین خط مشی ها ، روش های اجرایی و شاخص های کمیته | کلیات خطر حوادث و بلایا در بیمارستان ( تعاریف و اصطلاحات پایه مدیریت خطر بلایا ، چرخه مدیریت بلایا و آشنایی با سیستم، برنامه ها و اسناد بالا دستی و سنجه های اعتبار بخشی ) |
۴ | انجام ارزیابی مخاطرات، آسیب پذیری ها و ظرفیت ها (ارزیابی خطر بلایا) بر اساس ابزار کشوری HSI و مجموعه ابزارهای سنجش آمادگی و ظرفیت پاسخ با همکاری همه صاحبان فرایند | ارزیابی خطر بلایا در بیمارستان
(با استفاده و بکارگیری از ابزارهای موجود در کشور)
|
۵ | طراحی و تدوین برنامه عملیات فوریت (EOP) در سطح بیمارستان با تمامی اجزاء ضروری یک برنامه استاندارد و بر اساس نتایج ارزیابی خطر بلایا ، طبق الگو و قالب استاندارد | برنامه ریزی فوریت (آشنایی با اصول و مبانی برنامه ریزی و نگارش انواع برنامه و معرفی الگوی استاندارد) |
۶ | تعیین و تجهیز مرکز فرماندهی بحران بیمارستان ( HCC ) یا همان EOC به صورت استاندارد با تمامی امکانات لازم و ضروری بر اساس استانداردها (اینترنت، فاکس، تلفن ماهواره ای و…) | نقش و کارکرد مرکز فرماندهی بیمارستان در پاسخ به بلایا و فوریت ها |
۷ | تعیین جایگاه های اصلی و جانشین های سامانه فرماندهی حادثه بیمارستان (HICS) در سطح بیمارستان و تدوین نحوه فراخوانی نقش های ضروری این سامانه بر اساس وسعت حادثه و داشتن بانک اطلاعات تماس کلیه اعضاء سامانه و جانشین های آنها | سامانه فرماندهی حادثه بیمارستانی (HICS): جایگاه، نقش و اجزای سامانه در مدیریت منسجم بحران در بیمارستان |
۸ | تدوین و ابلاغ شرح وظایف مشخص برای جایگاه های اصلی و جانشین های سامانه فرماندهی حادثه بیمارستان (HICS) در سطح بیمارستان | تبیین برگههای شرح وظایف اعضاء( JAS ) و انواع فرم های موجود سامانه فرماندهی حادثه بیمارستانی (HICS) |
۹ | طراحی و ایجاد تیم های واکنش سریع بیمارستان های تابعه دانشگاه با محوریت بیمارستان های جنرال و بیمارستان های داوطلب | آموزش های تخصصی تیم های واکنش سریع |
۱۰ | تهیه و تدوین فرایند اطلاع رسانی خطر و سامانه هشدار اولیه در بیمارستان و چگونگی اعلام سطوح هشدار قرمز، نارنجی و زرد در شرایط مختلف و اقدامات ضروری در هر وضعیت | تبیین فرایند اطلاع رسانی خطر و سامانه هشدار اولیه در بیمارستان |
۱۱ | تدوین برنامه مدون و روش اجرایی برای افزایش ظرفیت شامل: تخت و فضای بستری، پرسنل در رده های مختلف (نحوه فراخوانی و گسیل نیروها)، وسایل و تجهیزات ضروری و ایجاد ساختار و سیستم مدیریتی | مبانی و اصول افزایش ظرفیت بیمارستانی |
۱۲ | طراحی و تدوین برنامه تخلیه اضطراری بخش ها و واحدهای مختلف پاراکلینیکی | تخلیه اضطراری در بیمارستان |
۱۳ | طراحی و تدوین برنامه و دستورالعمل تریاژ بیمارستان در بلایا و حوادث با انبوه مصدومین | تریاژ در بلایا و حوادث با انبوه مصدومین |
۱۴ | تشکیل تیم آتش نشانی و مواد خطرناک (HazMat) با شرح وظایف مشخص در سطح بیمارستان و برنامه ریزی برای آموزش تخصصی اعضای تیم به با همکاری سازمان آتش نشانی | آموزش مبانی آتش نشانی و اطفاء حریق و برخورد با مواد خطرناک ویژه اعضای تیم آتش نشانی بیمارستان |
۱۵ | تدوین برنامه آمادگی برای تهدیدات خاص و سلاح های کشتار جمعی (سایبری، حوادث شیمیایی، پرتوی، بیولوژیک و…) | آشنایی با حوادث CBRNE و نحوه برخورد با آنها |
۱۶ | طراحی و تدوین برنامه های تمرین سالیانه مدون در سطح بیمارستان برای ظرفیت سازی و افزایش آمادگی و توان پاسخ موثر در موارد بحران و ارزشیابی برنامه ها | مبانی تمرین بلایا (طراحی، اجرا و ارزشیابی انواع تمرین بلایا) |
۱۷ | اجرای منظم دوره های آموزشی برای رده های مختلف پرسنلی شامل پزشکان، پرستاران و… | تروما، تریاژ و سایر کارکردهای تخصصی برنامه عملیات فوریت بیمارستان |
۱۸ | اجرا و ارزیابی تمرین های دورمیزی، انواع دریل و یا تمرین عملکردی و میدانی سالیانه در سطح بیمارستان برای ارزیابی برنامه ها و پیدا کردن نقاط ضعف و قوت و طراحی برنامه های اصلاحی و یا بازنگری برنامه ها | مبانی تمرین بلایا (طراحی، اجرا و ارزشیابی انواع تمرین و مانور بلایا) |
۱۹ | تجهیز انبار و استوک مشخص برای شرایط بحران و بلایا در سطح بیمارستان و بخش اورژانس شامل لیست داروهای و وسایل ضروری از قبیل: تخته بلند پشتی، اسکوپ، ست بیحرکت کننده سر، کمربند و بند عنکبوتی برای بستن بیمار، انواع آتل (خلاء و کششی و آتل SAM)، کیف احیاء، ونتیلاتور پرتابل، پالس اکسیمتر انگشتی پرتابل، ست تزریق داخل استخوانی، ست سوختگی، ست زایمان، وسایل محافظت فردی برای حوادث شیمیایی و پرتوی و… | آموزش های تخصصی کار با لوازم و تجهیزات پزشکی |
۲۰ | تجهیز آمبولانس های واحد نقلیه بیمارستان به صورت یک واحد سیار مراقبت ویژه (MICU) و یا آمبولانس تیپ B برای جابجایی و انتقال اصولی و ایمن بیماران و مصدومین | آموزش کار با آمبولانس و نحوه انتقال اصولی بیماران و مصدومین |
۲۱ | بازبینی و تجدید نظر سالیانه در برنامه عملیات فوریت بیمارستان، خط مشی ها، روش های اجرایی و دستورالعمل های کمیته مدیریت خطر حوادث و بلایا بر اساس نتایج ارزیابی |
آموزش تدوین برنامه بهبود |
تهیه و تدوین:
دکتر امیر سالاری
دکتری تخصصی سلامت در بلایا و فوریت ها
مدرس اورژانس و مراقبت های ویژه- دانشگاه علوم پزشکی تهران
- Published in اعتباربخشی بیمارستان, اورژانس, اورژانس بیمارستانی, سلامت در حوادث و بلایا, مقالات
تأکید بر شعار روز جهانی کاهش بلایا در جلسه آموزشی دبیران کمیته مدیریت خطر حوادث و بلایای بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران
جلسه ماهیانه دبیران کمیته مدیریت خطر حوادث و بلایای بیمارستان های دانشگاه به میزبانی مجتمع بيمارستانی امام خميني(ره) در مرکز فرماندهی بحران مجتمع واقع در سوله بحران و با حضور اینجانب به عنوان دبیر کمیته مدیریت خطر حوادث و بلایای مجتمع و مسئولین و کارشناسان مرکز مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی معاونت درمان دانشگاه برگزار کردید. در این جلسه که با هدف آموزش سنجه های جدید اعتبار بخشی در حیطه مدیریت خطر حوادث و بلایا و نحوه استقرار و پیاده سازی عملیاتی آنها برای دبیران این کمیته در سطح کلیه بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار گردید، ابتدا اینجانب به بیان و تشریح شعار امسال دفتر کاهش خطر بلایای سازمان ملل متحد (UNISDR) در خصوص روز جهانی کاهش بلایا و اهداف هفتگانه سند سندای و یکی از اهداف مهم آن در جهت کاهش مرگ و میر ناشی از بلایا و تأکید بر اهمیت نهادینه شدن فرهنگ مدیریت خطر در بین کلیه بیمارستانها و مراکز درمانی پرداختم و در ادامه به همراه سایر مسئولین مرکز مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی معاونت درمان دانشگاه و دوست خوبم مهندس مرادیان از مرکز قلب تهران به آموزش و توضیح مفاهیم علمی و عملیاتی و بررسی استانداردها و سنجه های جدید اعتبار بخشی در خصوص کمیته مدیریت خطر حوادث و بلایا با مشارکت شرکت کنندگان پرداختیم.
عزیزانی که تمایل به برگزاری چنین جلسه ای برای دبیران کمیته مدیریت خطر حوادث و بلایای بیمارستان های تابع دانشگاه یا سازمان خود دارند می توانند با بنده تماس حاصل فرمایند. در ادامه لینک مربوط به شعار امسال دفتر کاهش خطر بلایای سازمان ملل متحد (UNISDR) در خصوص روز جهانی کاهش بلایا را مشاهده می فرمایید.
- Published in اخبار, اورژانس, سلامت در حوادث و بلایا